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慢病办理无遗漏 服务群众零距离
——平陆县医保局贫困人口慢病办理工作小记
发表时间:2020-11-13 15:28

  近年来,平陆县医保局坚决贯彻落实足球分析app总书记关于脱贫攻坚重要指示精神,按照山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶“三保险、三救助”和运城市医疗保障扶贫行动计划工作要求,坚持精准扶贫精准脱贫“五个一批”基本方略,紧盯农村建档立卡贫困人口慢性病管理工作,细化举措强推进,优化服务提水平,为脱贫攻坚“交总账”,有效巩固提升平陆脱贫攻坚成效提供了有力保障。

  

强组织,严督导,确保政策落实不走样

  扎实推进贫困人口门诊慢性病管理服务工作科学有序推进,真正让党的惠民政策在平陆落地见效平陆县委、县政府高度重视,及时成立了门诊慢性病办理专班,全面协调推进此项工作。

  平陆县医保局作为牵头部门,坚持把慢性病管理服务工作放在推进全县健康扶贫突出位置,一是成立由局长任组长,班子成员任副组长,各科室负责人为成员的工作小组,做到主要领导亲自抓,重点抓,分管领导直接抓,股室负责人具体抓,其他人员各司其职;二是局机关定期召开医保扶贫工作研判推进会,每月召开两次专题会议,听取汇报,查找问题,研究对策;三是积极协调扶贫办、财政局、民政局等相关部门,定期召开联席会议沟通对接及时完善系统信息,确保数据真实准确,推动各项工作有序开展;四是加强任务督促落实,成立医保健康扶贫督导组,定期对各股室健康扶贫工作和各乡镇政策落实情况进行双向督察通报,有效凝聚起各部门各乡镇齐心协力、密切配合的强大合力

  

强宣传,抓引导,确保政策宣传全覆盖

  有效提升群众政策知晓率是确保慢性病登记管理服务的高效快速推进的重要抓手,为切实抓好政策宣传工作,平陆县医保局精心研究部署,结合农村基层实际,不断创新宣传方式方法,多渠道、全方位、广覆盖、无死角开展政策宣传工作。

  该局2019年以来在印发3万余份《医保政策宣传册》、3万余份《建档立卡贫困人口医疗保障政策宣传单》、1.5万余份《建档立卡贫困户门诊慢性病享情况摸排表》、开展医保政策宣传专题讲座等传统宣传手段的基础上一是制作《建档立卡贫困人口医疗保障政策》宣传播音件,利用村委会高音喇叭坚持每天2次播放,持续加强群众医保政策宣传和引导;二是建立医保政策宣传县、乡、村三级微信群即县医保经办机构与乡镇卫生院、乡镇卫生院与村卫生室、村卫生室与全体村民三级医保微信群,通过三级医保微信群及时将医保政策宣传到每一位群众,营造起政策宣传“声声入耳”、群众关注“事事在心”的浓厚氛围;三是注重发挥驻村帮扶干部力量,及时组织对全县扶贫干部、驻村干部、工作队长、第一书记等进行了医保扶贫政策培训组织专人到各乡镇和行政村进行医保政策宣讲,和群众面对面交流,进行答疑释惑,政策咨询,先后培训宣讲45场次,5500余人次。

  

强管理,优服务,确保人员登记无遗漏

  精准摸排和登记好贫困人口慢性病是推进健康扶贫政策的关键一步。平陆县医保局在工作推进中坚持严把认定标准,优化服务流程,以高度的政治责任感和历史使命感狠抓任务落实,确保各项工作任务高质量完成,让群众获得感、幸福感不断提升。

  摸排严举措。该局采取“两摸排一抽查”工作法,在今年3—4月份集中时间开展严格摸排,坚决做到不漏报一户,不错报一人。一是组织各村第一书记、工作队、村干部等1400余名工作人员,对该县228个行政村、34832名贫困人口逐户逐人进行摸排登记不论有无或疑似慢性病都做好详细登记,并经户主本人签字确认;二是组织乡镇卫生院、村卫生室进行第二轮摸排,将两次排查情况进行数据比对,确保各项数据准确无误;三是在完成“两摸排”基础上,抽调医保中心、卫健部门工作人员从各乡镇随机抽查5个村,对摸排情况进行“严考”,严防数据失实。

  办理优服务。该局坚持以人民为中心发展理念,创新方法,细化举措,持续优化登记办理流程。对贫困人口中有疑似慢性病、无住院资料或诊断证明建档立卡贫困户患者3297   人,该局集中在今年5-6月份,以乡镇为单位,统一组织在县人民医院进行上站检查鉴定,检查费用共计50余万元统一由财政解决,同时该局将服务窗口前移,在县医院同步设立乡镇初审窗口和专家鉴定窗口,检查结果一出来,现场进行初审和鉴定,做到了标准不降低,群众少跑腿的“一站式”办结。对行动不便的37余名建档立卡贫困疑似患者,该局组织医保中心、扶贫办、县医院、中医院等21名工作人员,分三组深入群众家中进行上门鉴定办理,确保建档立卡贫困人口全部享受医保扶贫政策真正做到服务群众零距离。截止目前,该县建档立卡贫困户34832人,办理门诊慢性病4901人,其中没有病例资料经上站检查鉴定办理1589人;办理“两病”4026人

  2017年以来,平陆县共资助建档立卡贫困人口个人缴费3700余万元,建档立卡贫困人口住院35069人次,报销17897.66万元,综合报销比例达到90%以上,有效解决了群众看病难、看病贵问题,有效防止了因病致贫、因病返贫,让人民群众感受到了党的温暖,政府的关爱平陆的做法,在国考、省考及国家普查、市级交叉检查等各级检查中都得到了充分肯定和高度评价,为该县巩固提升脱贫攻坚成效、有效衔接乡村振兴,同步全面建成小康社会蹚出了新路,书写了健康扶贫新篇章。